当院では、地域の皆様の健康を守るため、各種予防接種を実施しております。

※尚、記載のないものにつきましても、まずはお気軽にご相談下さい。

肺炎とは、肺が病原体に感染し炎症を起こしてしまう病気です。咳・発熱・胸痛・息苦しいなどの症状がありますが、高齢者になると重篤な状態になりかねない病気です。この肺炎を予防するひとつの方法として「肺炎球菌予防接種」があります。予防接種を行うことでウィルスの感染や重症化を防ぎます。

日本では65歳以上の高齢者に使用できる肺炎球菌ワクチンは以下の2つがあります。
1.ニューモバックスNP（23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）
2.プレベナー13（沈降13価肺炎球菌結合型ワクチン）

予防接種で使用するのはニューモバックスNPです。プレベナー13の接種は任意です。なお、過去に肺炎に罹患した場合でも予防接種を受ける必要があります。なぜなら、肺炎はウィルス感染以外にも様々な原因でかかる可能性があるからです。65歳以上の高齢者や糖尿病、心臓や肺、肝臓、腎臓に疾患のある方は肺炎球菌ワクチンを接種しておきましょう。

肺炎球菌ワクチンの接種方法は以下の通りです。

• ニューモバックス未接種者：プレベナー13を接種→（6ヶ月以上4年以内に）ニューモバックスを接種
• ニューモバックス既接種者：（1年以上あけて）プレベナー13を接種

日本ではこの2種類の肺炎球菌ワクチンを適切に接種することでより高い予防を行っています。日本人の死因の第3位である肺炎は、予防接種を受けることでそのリスクを抑えることができます。

予防接種を受けると、その部位が赤く腫れ痛んだり熱を帯びたりすることがあります。稀にアナフィラキシー反応などの重い副反応が出ることもあります。倦怠感など体調に違和感のある場合は、ご相談ください。

帯状疱疹とは、身体の左右どちらか一方にピリピリとした痛みとこれに続いて赤い斑点と小さな水ぶくれが帯状に現れる病気です。
身体の中に潜んでいた、水痘帯状疱疹ウイルスによっておこります。
はじめて水痘帯状疱疹ウイルスに感染したときは、水ぼうそうになります。 水ぼうそうが治った後も、ウイルスは体内の神経節に潜んでおり、加齢やストレス、過労などが引き金となり潜んでいたウイルスが再び活動を始め、帯状疱疹として発症するのです。

60歳代を中心に50歳代から70歳代に多くみられますが、若い人に発症することもあります。
通常、この病気は皮膚症状が治ると痛みも消えますが、その後もピリピリとした痛みが持続することがあり、これを帯状疱疹後神経痛と言い、大変やっかいな病態です。
痛みが1年以上にわたって続くことも希ではありません。

帯状疱疹ワクチンは、現在2種類あります。効果や費用などに違いがあります。

従来型ワクチン（1回接種）

弱毒生水痘ワクチン　従来型　商品名：「ビケン」
弱毒化された生きたウイルスが含まれており、小児に使用する水痘ワクチンですが、帯状疱疹を予防する効果があります。
1回の接種で済みますが、有効性は約60％で、5年を超えると有効性が低下します。
接種費用は7,700円（税込）です。

シングリックスワクチン（２回接種）

不活化ワクチン　商品名：「シングリックス」
2か月間隔で2回、筋肉内に接種（合計2本）が必要ですが、予防効果が90％以上と高く、効果の持続も10年程度見込まれます。生ワクチンに比べると、注射部位の痛みや発赤、腫れなどの副反応が多く出ると言われます。
接種費用は1回22,000円（税込）、（2回接種で44,000円（税込））です。
対象年齢は50歳以上となります。

弱毒生水痘ワクチン　従来型　商品名：「ビケン」の副反応

特に水痘ワクチンで注意すべき副反応としては接種後1～3週間後の発熱や2～3％に全身性の水痘様発疹がみられることがあるようです。

不活化ワクチン　商品名：「シングリックス」の副反応

シングリックスの臨床試験を行った論文によると、シングリックス接種後7日間に起こった主な副反応としては注射部位の痛み78％、赤み38％、腫れ26％という結果になっています。全身性の副反応では筋肉痛40％、疲労39％、頭痛33％、悪寒24％、発熱18％、胃腸症状13%です。
これは体の中で強い免疫を作ろうとするためといわれており、3～7日以内に多くの副反応は消失していきます。

弱毒生水痘ワクチンの場合の禁忌は以下の通りです。

• 化学療法やステロイドなど免疫を抑える治療をしている方
• 免疫力が落ちている方（HIV感染など)
• 妊娠していることが明らかな方
• 水痘ワクチンによる強いアレルギー症状(アナフィラキシーなど)を起こしたことがある方
• カナマイシン、エリスロマイシンの抗生剤にアレルギー反応を起こした方（ワクチンにこれらの抗生剤の成分が含まれています）
• 明らかな発熱や急性疾患にかかっている方
• 上記のほか、予防接種を行うことが不適当な状態の方

なお、ワクチン接種後2か月間は妊娠を避けてください。

不活化ワクチン「シングリックス」の場合の禁忌は以下の通りです。

• 明らかな発熱がある方
• 重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな方
• 本剤の成分によってアナフィラキシーを呈してことがあることが明らかな方
• 上記に掲げるもののほか、予防接種を行うことが不適当な状態にある方
  また、以下の方は慎重に投与する必要がある方ですので医師とよく相談をしてください。（弱毒生ワクチン・不活化ワクチンともに）
• 心臓血管系疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、血液疾患などの基礎疾患がある方
• 予防接種で接種後2日以内に発熱のみられた者及び全身性発疹などのアレルギーを疑う症状を呈したことがある方
• 本剤の成分に対して、アレルギーを呈する恐れのある方
• 過去にけいれんをしたことがある方
• 過去に免疫不全の診断がなされている者及び近親者に先天性免疫不全者のいる方
• 血小板減少症や凝固生涯を有する者、抗凝固療法を施行している方

新しい、シングリックスワクチンがお勧めです。しかし、従来型も効果がないわけではありません。ご事情に合わせて接種いたしますので、ご予約をお願いします。